Comment les mutuelles remboursent l’orthodontie ?

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Les traitements d’orthopédie dentaire ne sont pas juste pour les enfants. Ils peuvent être une solution esthétique et/ou médicale pour de nombreux adultes. Obtenir des soins chez un orthodontiste peut être coûteux, alors souscrire à une bonne assurance santé est essentiel pour réduire le montant de la facture. Vous avez décidé de vous lancer et vous vous demandez comment les complémentaires santé remboursent l’orthodontie ? La réponse à cette question nécessite de comprendre d’abord comment la Sécurité sociale rembourse cette prestation.

Indemnisation des traitements orthodontiques par l’Assurance maladie

Avant de consulter un orthodontiste à Paris, il est important de connaître les conditions de prise en charge par la Sécurité sociale. En effet, seuls les patients âgés de moins de 16 ans peuvent bénéficier d’un remboursement, à condition qu’un accord préalable ait été obtenu auprès de la caisse d’Assurance Maladie. Le remboursement est alors fixé à 70% du montant de la convention pour les soins inférieurs à 120 euros et à 100% pour ceux supérieurs à 120 euros. Le montant maximum pouvant être remboursé par l’Assurance maladie est de 193,50 euros, très loin des 1300 euros en moyenne nécessaires pour un traitement orthodontique sur une durée de 12 mois.

Les adultes, quant à eux, ne peuvent pas bénéficier de remboursement de l’Assurance maladie. Ils sont donc invités à souscrire une mutuelle qui leur permettra d’être indemnisés partiellement ou totalement pour leurs frais d’orthodontie.

Récupération des dépenses par la mutuelle pour les traitements orthodontiques

En raison de la faible prise en charge de l’assurance maladie pour les traitements orthodontiques, il est essentiel de choisir la bonne mutuelle pour obtenir une meilleure indemnisation. Les conseils proposés par Magazine Assurance vous aideront à prendre la décision appropriée, car il existe une variété de complémentaires santé. Les taux et les délais de remboursement ne sont pas les mêmes pour toutes, mais la méthode de calcul est généralement identique.

Dans la majorité des cas, le remboursement des soins pour les enfants correspond à un pourcentage du remboursement de base de la sécurité sociale. Avec une complémentaire santé à 570 % du BR, le reste à charge pourrait être nul, sur une période de deux ans et de quatre semestres, contre environ 800 euros si vous n’avez pas contracté un contrat d’assurance complémentaire.

Pour un adulte, le remboursement de l’appareil dentaire prescrit par l’orthodontiste peut atteindre 1500 euros par semestre, ce qui est très avantageux si vous choisissez une des solutions discrètes proposées dans cet article. Par exemple, pour un traitement de deux ans, facturé à 2000 euros par semestre, la mutuelle pourrait rembourser jusqu’à 6000 euros au total, ce qui laisse un reste à charge de 2000 euros. Il est à noter que le remboursement peut ne pas se faire à un pourcentage et peut être forfaitaire.

Le remboursement des actes orthodontiques par la mutuelle n’est pas compliqué. N’hésitez pas à contacter votre assureur pour obtenir plus d’informations avant de prendre une décision.

 

Quel est le montant maximal remboursé par une mutuelle pour l’orthodontie ?

Réponse : Le montant maximal remboursable pour l’orthodontie varie selon chaque mutuelle et l’offre choisie.

À quel âge peut-on bénéficier d’une prise en charge pour l’orthodontie ?

Réponse : La prise en charge des frais d’orthodontie est généralement disponible pour les enfants à partir de 6 ans.

Les mutuelles remboursent-elles les appareils dentaires ?

Réponse : Oui, certaines mutuelles peuvent rembourser une partie des frais d’appareils dentaires.